Как в Туле спасают пациентов с раком легких через крошечные проколы

Как в Туле спасают пациентов с раком легких через крошечные проколы.

Но медицина не стоит на месте: там, где раньше требовался огромный разрез и месяцы восстановления, сегодня достаточно нескольких проколов.

О том, как тульские хирурги освоили технологии будущего, почему электронные сигареты так же опасны, как обычные, и ждать ли нам вакцину от рака, «Комсомолке» рассказал торакальный хирург-онколог Тульского областного клинического онкологического диспансера Александр Николаевич Перепелевский.

Торакальный хирург-онколог Тульского областного клинического онкологического диспансера Александр Николаевич

Центр спасения легких

В Туле для борьбы с этой коварной болезнью создан мощный Торакальный центр. Здесь лечат не только сами легкие, но и патологии пищевода, желудка и органов средостения (пространства между легкими).

Главный прорыв последних лет — переход на малоинвазивные технологии. «За последнее время мы достигли показателя в 80% торакоскопических вмешательств, — с гордостью отмечает Александр Перепелевский. — Это операции без больших разрезов, через несколько небольших проколов. По качеству исполнения мы не уступаем ведущим федеральным центрам Москвы и Санкт-Петербурга. И этот показатель будет только расти».

85% больных — курильщики

Главная причина, по которой люди попадают в этот центр, банальна и страшна. «Рак — многофакторное заболевание, но корень зла один, — говорит врач. — По подсчетам ВОЗ, 85% всех случаев связаны с курением. И это касается не только обычных сигарет, но и вейпов, и электронных систем доставки никотина. Ежегодно в России заболевают свыше 63 тысяч человек, более 50 тысяч из них — мужчины. Это по-прежнему онкология номер один по смертности».

Операция для «безнадежных»

Еще недавно пациентов с запущенными стадиями просто отправляли на симптоматическую терапию. Сегодня подход изменился. «Мировая хирургия меняет вектор, — объясняет Перепелевский. — Благодаря современному предоперационному (неоадъювантному) химиолучевому лечению мы оперируем даже местнораспространенные процессы. Мы проводим сложнейшие расширенно-комбинированные вмешательства, например, с применением бронхангиопластики (реконструкции бронхов). Такие операции — высший пилотаж, и они проводятся у нас, в Туле».

Как защитить себя?

Врач подчеркивает: лучшая защита — это не скальпель, а профилактика. Чтобы снизить риски, нужно:

- Бросить курить. Полностью, включая электронные устройства.

- Заниматься спортом. Особенно полезны плавание, бег и скандинавская ходьба для вентиляции легких.

- Правильно питаться. Минимум быстрых углеводов.

- Защищаться на работе. Если вы контактируете с асбестом, тяжелыми металлами или химикатами — используйте респираторы и проходите медосмотры.

Вакцина уже в пути?

На вопрос о главном чуде, которое ждут пациенты, врач отвечает осторожно, но с надеждой. «Вакцина от рака легкого разрабатывается в мире уже более 30 лет. Она учит иммунитет находить и уничтожать опухолевые клетки. Российские ученые заявили о готовности перейти к лечению пациентов персонализированной мРНК-вакциной. Немелкоклеточный рак легких — одно из главных направлений. Предварительные данные говорят о 30–40% эффективности. Но важно понимать: это не замена операции, а мощное дополнение к ней».

Взгляд в будущее

Сам хирург видит развитие своей специальности в еще большем минимализме. «Все будет сводиться к уменьшению объемов операции, — говорит он. — Развитие трансплантации легочного комплекса, использование биологически выращенных протезов трахеи и бронхов, совершенствование эндоскопических методов. Мы уже сейчас удаляем опухоли внутри просвета бронхов, не делая вообще никаких разрезов».

Справка «КП»

Успешное лечение — это всегда командная работа. «Один хирург в поле не воин, — резюмирует Александр Перепелевский. — Это работа ассистента, анестезиолога, операционных сестер и всего отделения. В нашем Тульском онкоцентре — именно такая команда. Мы постоянно внедряем новые методики, и наша главная задача — сделать так, чтобы туляки могли получить помощь мирового уровня, не уезжая из родного города».

.