
О лечении опасного заболевания рассказывает заведующий отделением хирургических методов лечения опухолей молочной железы и кожи ГУЗ «ТОКОД» Аскаров Тимур Рашидович, врач - хирург.

- Ранняя диагностика болезни позволяет вылечить ее в 90 % случаев. Своевременный визит к маммологу помогут сохранить здоровье, а иногда и жизнь.
Диагностика рака
Женщинам, имеющим в семье случаи рака молочной железы, необходимо проводить до 35 лет УЗИ молочной железы один раз в год. После 39 лет необходимо проводить маммографию. До 40 лет ввиду высокой плотности ткани молочной железы маммография малоинформатитвна и делается УЗИ. Данные методы позволяют оценить структуру молочных желез и выявить образования, которые еще не прощупываются, даже опытным специалистом.
Магнитно-резонансная томография молочной железы назначается в исключительных случаях, при неоднозначной картины на УЗИ и маммографии. Гистологическое исследование - биопсия, этот метод позволяет установить тип опухоли молочной железы.
Какой рак молочной железы поддается лечению?
Любой рак необходимо лечить. Статистика такова, что рак молочной железы I стадии полностью излечим у 85% больных. При 3-4 стадии этот показатель снижается. Победить заболевание становится труднее, но по-прежнему возможно. Особенно, если используются прогрессивные методы лечения рака. В тульском областном клиническом онкологическом диспансере с начала 2024 года врачи зарегистрировали порядка 500 случаев рака молочной железы.
Специализированная помощь
Рак молочной железы это не только серьезная медицинская, но и важнейшая социальная проблема - возраст пациенток становится значительно моложе, а течение болезни подчас очень стремительно. В маммологическом отделении ТОКОД пациентке доступна не только чисто хирургическая помощь, но также разрабатывается полноценная индивидуальная программа лечения с включением химиотерапии, лучевого лечения, таргетной и гормонотерапии. Также всем онкопациентам с раком молочной железы доступно лечение в рамках программы высокотехнологичной медицинской помощи по полису ОМС. Отделение рассчитано на 50 коек, оказывает специализированную медицинскую помощь пациентам с опухолевыми заболеваниями молочной железы.
Структура диагностики сейчас в нашем регионе организована на достаточно высоком уровне, что позволяет определить заболевание на раннем сроке и вовремя начать лечение, когда шансы на успех очень высоки.

Что важно знать пациентам
Каждый житель региона должен знать, что ранний онкосрининг он может пройти как в рамках диспансеризации, так и по направлению от лечащего врача по месту жительства в онкодиспансере. Также все туляки могут воспользоваться бесплатной возможностью пройти онкоскрининг на «День открытых» дверей, без направления, только по паспорту, полису и СНИЛС. Наше отделение лучевой диагностики укомплектовано всем необходимым оборудованием экспертного класса, которое было поставлено в рамках нацпроекта «Здравоохранение». При подозрении на злокачественную опухоль назначается биопсия и дообследование. В случае подтверждения диагноза, при получении результатов пациент в тот же день осматривается в онкодиспансере на мультидисциплинарном консилиуме, который проводят заведующие хирургического, радиологического и химиотерапевтического отделений. Специалисты разрабатывают план действий в конкретном случае и назначают лечение. То есть весь процесс занимает 14 дней с момента обращения пациента до госпитализации. Оперативное вмешательство проводится на следующий день после поступления. Такой подход позволяет прогнозировать успешный исход лечения в подавляющем большинстве случаев.
В ногу со временем
Сегодня наше маммологическое отделение способно проводить практически все виды лечения рака молочной железы. Все стадии лечатся, но в данном вопросе главное - выздоровление пациента. При выявлении онкологии на ранних стадиях можно говорить о полном выздоровлении пациента. Также, именно при ранней диагностике опухоли мы проводим щадящее, органосохраняющее лечение. Выполнение биопсии сигнальных лимфатических узлов относится к числу базовых методов диагностики поражения регионарных лимфатических узлов при РМЖ. Суть метода сводится к тому, чтобы определить состояние подмышечных лимфоузлов, найти и провести исследование сторожевого лимфоузла, — являющегося первым на пути лимфооттока, а именно 1-3 лимфоузла, которые стоят первыми. Если в них метастазы отсутствуют, то их нет с высокой долей вероятности и в остальных. В этом случае, дальнейшее вмешательство не требуется. Мы также проводим операции по установке имплантов после удаления рака молочной железы. После оперативного лечения пациенты со злокачественными опухолями в отделении консультируются заведующими химиотерапевтическим и радиотерапевтическим отделениями для уточнения дальнейшей тактики лечения. По показаниям первый курс химиотерапии проводится в отделении в течение одной госпитализации.
ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ
Что нужно знать женщине?
Важно не упустить начало болезни. Первое - обязательно следить за состоянием молочных желез и убеждаться, что с ними не произошло никаких изменений. Есть золотое правило: ежемесячно через неделю после окончания менструации делать самообследование - осматривать грудь в зеркало, прощупывать ее (пальпация). Женщина, которая регулярно занимается самообследованием, отлично знает свою грудь и может обнаружить опухоль размером 1 см и даже меньше, а это, в случае рака, I стадия, хорошо поддающаяся лечению.
Любая женщина должна знать, что она должна проходить маммологическое обследование 1 раз в год, для этого в Тульской области созданы все условия. Далее если выявлена какая-то патология, немедленно заняться лечением. Если требуется оперативное вмешательство, в отделении хирургических методов лечения патологии молочной железы и кожи ГУЗ «ТОКОД», есть всё для успешного выполнения операции и в подавляющем большинстве с сохранением органа и эстетического вида.