Болят колени. Что делать

Об этой проблеме, знакомой, увы, миллионам людей на планете, говорится в новой книге доктора медицинских наук, врача-кинезитерапевта и нашего постоянного эксперта Сергея Бубновского. Сегодня Сергей Михайлович, как всегда, отвечает на вопросы наших читателей о болезнях опорно-двигательной системы и о самой книге. - Сергей Михайлович, в чем же все-таки разница между артритом и артрозом? - Это очень принципиальный вопрос, так как от его решения зависит выбор тактики лечения. Мне чаще всего приходится слышать от больных при описании их болезни слово «артроз» (то есть дистрофическое заболевание суставов, связанное с их медленным разрушением), хотя последующая диагностика и разбор болезни не подтверждают подобный диагноз и позволяют настаивать на диагнозе «артрит» (воспаление тканей суставов). А соответственно если диагноз неправильный, то и методы лечения могут быть выбраны неправильно. Часто встречаются пациенты, которым много лет лечили боли в колене, являющиеся, как потом выяснилось, лишь побочным действием другой болезни, например артроза тазобедренного сустава или остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Болят колени. Что делать

ЧЕМ СТРАШЕН УШИБ КОЛЕНА - Порой обычный ушиб коленной чашечки вызывает серьезные проблемы. С чем это связано и как можно помочь? - Скорее всего, ушиб может вызвать отек сустава. А чтобы дренировать отек колена, необязательно вставлять в него дренажные трубки, нужно включить «запасные пути». Как это понимать? У человека работает обычно лишь 50 процентов капилляров, которые находятся в мышцах. А капилляров этих в нашем теле приблизительно 100 тысяч км. Поэтому в случае ушиба, то есть отечности сустава, надо постараться заставить работать «помпы» или «насосы» колена, которыми являются мышцы задней поверхности бедра и голени. Эти упражнения описаны в моей предыдущей книге «Грыжа позвоночника - не приговор» ну и естественно в новой, посвященной коленному суставу. При выполнении этих упражнений сустав (его бедренная и большеберцовая кости) растягивается, становится возможным заставить работать мышцы над и под коленом, то есть мышцы бедра и голени. Это и есть декомпрессионные, а в данном случае еще и дренажные упражнения. При первых движениях может ощущаться болезненность в спазмированных мышцах над и под коленом. Но бояться этого не надо. Я рекомендую перед началом таких упражнений и сразу после их выполнения прикладывать компресс со льдом в виде наколенника на 10 - 20 секунд вокруг коленного сустава и в дальнейшем продолжать выполнять упражнения, подобранные врачом-кинезитерапевтом, который и отвечает за лечебный процесс. - Из-за чего еще может возникнуть боль в колене, если это не ушиб, и опять же - что в таком случае делать? - Во-первых, если у вас появились боли в коленном суставе, не нарастающие, но требующие время от времени массировать колено, обязательно сделайте рентгеновский снимок обоих... тазобедренных суставов! Особенно в случаях полноценного сгибания ноги в коленных суставах. Дело в том, что проявление болезни тазобедренного сустава происходит далеко не сразу и значительно позже, чем появление болей в коленном суставе этой же ноги. Виновата во всем биомеханика туловища, при которой первую нагрузку при поражении тазобедренного сустава берет на себя коленный сустав. Если выявить эти первые незначительные изменения в тазобедренном суставе, то можно спасти его от эндопротезирования. Во-вторых, часто встречающееся заболевание, при котором может ярко проявляться боль в колене, - остеохондроз позвоночника в поясничном отделе, часто и с грыжами МПД (межпозвоно-чных дисков). Чтобы отличить боль в спине от боли в колене, надо постараться проанализировать эти боли. Обычно боль из спины (область L3 позвонка) часто начинается в области ягодиц, впоследствии спускаясь по передней поверхности бедра на колено. Врачи называют такую боль отраженной. Она, боль в колене, в таком случае не всегда усиливается при ходьбе, но может усилиться, например, при кашле. Другие заболевания, в которых присутствует в качестве основного симптома боль в колене, редко встречаются (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, подагра и др.), так как в клинике этих заболеваний ярко иллюстрируются симптомы поражения различных сегментов опорно-двигательного аппарата, кроме коленного сустава. Поэтому будьте внимательны, если появились боли в колене!